六、认识精神科药物  

    1、精神科药物主要分四类： ①抗精神病药物； ②抗抑郁症药物； ③抗躁狂药物；④抗焦虑药物。这里主要介绍抗精神病药物：

  （1）抗精神病药物的作用及特点

      ①具有抗精神病作用。主要用来治疗幻觉、妄想、控制躁动，有较强的镇静作用。

      ②会引起锥体外系副作用。

      ③需在医生的指导下服用，遵医嘱增减药物。

  （2）常见抗精神病药物

      氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、五氟利多、氯氟平、舒必利。

  （3）副作用

    ①影响身体部分肌肉活动

      例如：出现手颤、脚颤、手脚不灵活（手硬、脚硬、脖硬），服用安坦或注射东莨菪碱可以减少这类副作用。

    ②嗜睡

     在治疗初期，患者多少会有这种感觉，但多数人很快就能适应。可以请教医生，将大部分剂量安排在临睡前服用，可以减少此类副作用，而且有助于睡眠。

    ③头晕

     服用药物后不要快速起立或做剧烈运动，即可避免。一旦发生，可让病人平卧，喂饮糖水，一般休息片刻即可恢

复。

   ④过敏性反应

      服用氯丙嗪等药物的病人不宜长时间受阳光紫外线照射，暴晒部位易出现红斑、水肿或丘疹、表皮剥脱等。

   ⑤其它副作用

      女性患者可能出现月经失调和停经，继续服药几个月后，经期就会自然恢复正常；此外病人常有食欲增加、体重增加和肥胖现象，可通过合理安排饮食加以控制，如选择一些高纤维的食物，避免高热量的食物等。

  七、为什么精神病患者要长期坚持服药？

      1、由于大多数精神病的病因未明，目前所有的抗精神病药的药理作用都只是阻滞某些受体。所以，一旦停药，撤销了阻滞作用，病情便迟早会复发。

     2、医学研究表明，维持服药虽不能使每一位患者都不复发，但却可以显著降低复发率。

      3、长期坚持服药，可以使患者体内保持一定的药物，不断产生治疗效应，有助于巩固疗效。

      4、坚持服药可以增强患者精神活动的稳定性，避免因遇到现实生活中一些生活事件而产生剧烈的情绪波动，从而减少复发。

   八、帮助精神病人回归社会

     让精神病人回归社会，像正常人一样工作、学习生活，是精神病防治康复工作的主要目的，也是病人家属最为期盼的。然而，由于精神病人的社会功能受损以后，并非都能随着病情的控制而同步恢复。往往变得懒散、退缩，对社会交往缺乏信心，因此，帮助他们振作起来，重新回归社会显得极为重要。

    1、鼓励    精神病患者越是不接触社会，其社会功能的退化就越严重。应该积极鼓励病人多参加社会交往与社会活动，让病人走出家门，上街购物，与别人谈心，从事力所能及的劳动等，坚定其回归社会的信念。

    2、指导    有些病人仅靠督促、鼓励还不够，他们往往不知道怎样与人交往，不敢独自进商店购物，不懂得如何接待客人，甚至连怎样到理发店理发都感到困难，这是由于他们受疾病的影响和较长时间不与社会接触所造成的。对此，要有足够的耐心，循循善诱地指导病人怎样去做，必要时还应该陪着病人一同去做。

    3、宽容     病人回归社会比战胜精神病更为困难，他们不仅要克服自身的心理障碍，还要同外界的各种干扰作斗争，因此，时常会出现失误、犹豫、退缩，或出现一些令人尴尬的情况。这时，切不可简单粗暴地批评、指责病人，而应以宽容的态度善待他们。耐心地予以引导和帮助，保全病人回归社会的信心。

    4、其他    特别要强调的一点，就是在病人回归社会的过程中，必须遵医嘱按时按量服药，否则疾病复燃，回归社会的希望也将成为泡影。另外，社会各界的关爱、理解、支持、都有助于精神病人回归社会。